Nacházíte se: LÉKAŘI
Americko-Česká kolaborativní studie
6.10.2010 PhDr. Ladislav Csémy, CEPROS, Dr. John R. Knight
Americko-česká kolaborativní studie: Screening a krátká intervence k redukci užívání návykových látek mladistvými (2006-2010)
Krátká intervence lékaře pro děti a dorost snižuje užívání návykových látek náctiletými
Týmy výzkumníků CEPROSU a CeASARu z USA úspěšně dokončily první transatlantickou výzkumnou studii zaměřenou na využití screeningu pomocí počítače a na snižování úzu návykových látek u dospívajících prostřednictvím krátké rady praktického lékaře pro děti a dorost.
Testování české adaptace screeningového testu “CRAFFT” při použití mezi českými dospívajícími prokázalo dobrou validitu a spolehlivost nástroje .
Český tým vedl PhDr. Ladislav Csémy (CEPROS – Centrum výzkumu protidrogových služeb a veřejného zdraví), na výzkumu se podíleli lékaři z 10 ordinací v Hl. m. Praze. Americký tým vedl Dr. John R. Knight z Lékařské fakulty Harvardovy University a Univerzitní dětské nemocnice v Bostonu. V USA na projektu spolupracovalo rovněž 9 ordinací pediatrů ze severovýchodní oblasti USA. Výzkum byl podpořen americkou stranou - Národním ústavem pro výzkum zneužívání drog (NIDA).
V rámci provedených analýz byly srovnávány dvě skupiny, do nichž byly děti zařazovány náhodně. V první skupině dostaly děti od svého lékaře krátkou, osobně formulovanou radu, aby neužívaly drogy ani jiné návykové látky. Ve druhé skupině byly vyšetřeny bez krátké rady. S odstupem tří měsíců byly děti v obou skupinách vyšetřeny znovu. Tři měsíce po návštěvě lékaře byla pravdě-podobnost užívání alkoholu a jiných drog v intervenované skupině o 25 % nižší oproti skupině bez intervence.
Ve výzkumu bylo na americké straně vyšetřeno 2080 dětí ve věku 12 až 18 let (pacienti v primární péči), na české straně to bylo 597 dětí stejného věku. Ve Spojených státech se následného vyšetření po 12 měsících zúčastnilo více než ¾ z původního vzorku, v České republice to bylo více než 90%, což je odezva zcela mimořádná v klinické studii tohoto typu.
Studie ukázala, že počítačový screening a osobně formulovaný systém zpětné informace byl dospívajícími dobře přijímán a je možné jej velmi snadno implementovat do ordinací pediatrů. Tento systém na základě odpovědí dospívajícího vytvoří zprávu pro lékaře, který pak s pacientem krátce hovoří o zdravotních účincích alkoholu a drog na vyvíjející se mozek dospívajícího, o jiných zdravotních rizicích, a poté radí dospívajícímu, aby nepil alkohol, nekouřil marihuanu a neužíval jiné drogy.
V USA měla intervence větší efekt v redukci spotřeby alkoholu, v ČR byl větší efekt v oblasti úzu marihuany.
Výsledky screeningu také ukázaly, že problémy s užíváním návykových látek se mezi českými náctiletými vyskytují v podstatně vyšší míře než u mládeže stejného věku v USA. V některých ukazatelích jsou rozdíly až dvojnásobné.
